点阵激光去白斑_点阵激光治疗白癜风涂抹什么药膏
1.点阵激光有必要去做吗?
1、瘢痕体质者;
2、严重糖尿病,高血压患者
3、患者,或对治疗有过高期望值者;
4、活动期和银屑病,系统性红斑狼疮;
5、妊娠期或哺乳期;
6、光过敏者
7、曾行化学剥脱术、磨削术及其它换肤术者
8、使用维甲酸药物者
9、不愿意术后进行防晒及接受磨削术风险等的患者
概述
点阵激光是最近两年最新最热,也是全球皮肤界最受关注的最新皮肤美容技术。在台湾叫做飞梭镭射,内地丽都医院叫做点阵激光,期间出现过一种模仿点阵激光的“像素激光”。
点阵既有侵袭性治疗的快速和显著效果,又具有非侵袭性治疗且副作用很小,恢复时间短的优势,总言之是集二者的优点为一体。
该技术在祛疤方面,尤其是对增生性疤痕、痘疤和妊娠纹的治疗,更是傲视同类产品。里程碑式专利技术,点阵激光的运用,使激光祛疤更为安全有效。每次治疗仅需数十分钟,不影响工作学习生活。不仅如此,点阵激光在痤疮、祛皱、祛斑方面也有卓越的表现。
点阵激光有必要去做吗?
急性期治疗
积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。
由于多数病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。
一般治疗
应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。
治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
有的人是不可以做的,有的人可以做。
点阵激光的禁忌症:
1、瘢痕体质者;
2、严重糖尿病,高血压患者
3、患者,或对治疗有过高期望值者;
4、活动期和银屑病,系统性红斑狼疮;
5、妊娠期或哺乳期;
6、光过敏者;
7、曾行化学剥脱术、磨削术及其它换肤术者;
8、近期内使用维甲酸药物者;
9、不愿意术后进行防晒及接受磨削术风险等的患者。
点阵激光的治疗范围:
1、祛除皱纹,如手部、颈部、面部、口周、眼周细纹,妊娠纹、干纹的祛除等。
2、祛除疤痕,如常见的痘印及瘢痕,外伤、手术疤痕等;由于年龄增长出现的皮肤松弛、皱纹、色素损伤等。
3、改善黄褐斑、老年斑、雀斑、光老化等皮肤色素异常现象及毛孔粗大现象,以及加厚真皮层;
4、治疗各种疣、痣、痤疮,光化性角化症,脂溢性角化症等。
以上内容参考?百度百科—点阵激光除皱、人民网—点阵激光是什么?可以解决哪些皮肤问题
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