点阵激光治疗白斑案例_点阵激光治疗白癜风原理
1.激光嫩肤好不好(最详细的激光美容揭秘)
2.常用治疗方法是什么?
3.铒激光和点阵激光的区别?
4.治疗方法有哪些?
水乳对痘印有效果吗
水乳对痘印有效果吗,长痘痘是一件让人烦恼的事情,好不容易痘痘消下去了,却留下了满脸的痘印,这一脸的痘印很可能让人丧失了自信。下面来看看水乳对痘印有效果吗?
水乳对痘印有效果吗1水乳对痘印一般情况下是没有什么作用的,只能起到补水的作用,水乳只是皮肤护理中必不可少的一步。但它只是给你的皮肤补充水分。如果有用的话,只能说宣传手段或只是略有改善,但坚持几个月的代价是不起作用的。最好使用POX和打印以获得更好的效果。
痘印常见治疗方法
一、外用药膏和产品
国内国外都有祛痘印、痘坑的产品,乐敦VC精华、科颜氏淡斑精华,台湾的DR、WU杏仁酸 ,德国草本庄园的蜗牛修护液,杜克色修,olay小白瓶,资生堂HAKU 的美白精华……其中的大多数成分都是促进肌肤新陈代谢、修复受损皮肤,对于淡化痘印、提升肤色有一定功效。
以上主要是一些产品,主要是针对痘印,对于痘坑来讲,效果可能就没有那么明显了。下面的再介绍几种药膏:
比如,积雪苷霜软膏、复方肝素纳尿囊素凝胶、多磺酸粘菌多糖软膏等,它们的主要功效就在于抗炎、促进创面愈合、防止瘢痕过度增生,对于一些疤痕疙瘩有一一定效果,但是如果你想靠几支药膏就把疤痕全部消掉、痘坑填平也不现实。
二、果酸
果酸可以加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对浅层痘疤有较好疗效,也能改善毛孔粗大,但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤,其优点是安全,副作用小。同时可以促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列,使真皮内的基质增加,便会使皮肤变得较为光滑有弹性,也能改善疤痕。
青春痘的患者,除了因本身皮脂腺分泌较为旺盛之外,通常角质层都较厚而阻塞毛孔,妨碍皮脂的排泄才会好长痘痘,果酸在去除角质的同时,也能让皮肤油脂分泌更为通畅,故可治疗恶性青春痘、粉刺等。
但是,果酸的使用浓度决定了治疗效果和不良反应,无必要专业的医生或者护士操作。
三、针灸
针灸祛痘的原理是通过刺激人体穴位,“虚则补,实则泻”,调理气血和脏腑的功能,达到治病强身的效果。中医理论讲究“治病求本,针对病因”。颜面问题都是身体不调所致,所以通过刺激穴位,疏通经络,去除病因,达到护肤养颜的效果。如果再以生长因子,效果会更好。
针灸祛痘是用针刺的方式,用铜质或者银质的针刺入脸部以及四肢、腹部的相应穴位,保持30分钟左右起针。刺激血管扩张,改善机体的微循环,增加面部皮肤的营养,促进面部色斑的吸收,促进痤疮创面的愈合和痘印的消退。排除体内毒素,调节内分泌,控制油脂腺分泌,收缩毛孔。对急性期、炎症明显的痤疮效果更好。
治疗期间忌着凉,要避免游泳等水上运动。针灸美容治疗时,求美者要保持放松的状态,在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。
四、光子 嫩肤和点阵激光
光子 嫩肤:又叫强脉冲光,其工作原理是用全光谱强光直接照射于皮肤表面,皮肤在吸收光能之后产生高于皮肤的温度,利用这种温差使病变血管封闭,色素破裂分解,从而达到美肤嫩白的作用。主要适用于红血丝、痘印、色斑、色沉、肤色不均、毛孔粗大等人群。
光子 嫩肤属于非剥脱性治疗,不需要处理,通常疼痛感都是可以忍受的,大概就像被数根橡皮筋弹脸一样。
不过光子 嫩肤的强度是可以调节的,普通人接受的程度就是像橡皮筋弹脸。但程度越高,疼痛感越强。
点阵激光:点阵激光治疗是用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔,继而引起一连串的皮肤生化反应,达到紧肤、嫩肤及去除色斑的效果。讲通俗一点,就是把碳化激光发热,分散成很小的`分子,射进皮肤表面,进行一种微创的治疗。因为点阵激光会产生大量的热,所以可以刺激皮肤的胶原蛋白的增生,达到紧肤、修复疤痕和皱纹的效果。
常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。如果你有毛孔粗大,皮肤暗黄、粗糙、皱纹、松弛,肤色不均匀等。那恭喜你,你非常适合做点阵激光。
点阵激光的治疗相对较痛,需要敷麻药。许多人做完点阵会发现皮肤有很多小小的凹洞,其实是点阵激光后皮肤还没修复好,不用担心,半个月后就能长平。
水乳对痘印有效果吗2中药综合疗法
第一步:抑制成纤维细胞的生长。
第二步:溶解纤维结缔组织。
第三步:修复疙瘩平复后的疤痕和色素沉着。
第四步:阻断疤痕疙瘩的生长途径。
疤痕的中医疗法
中医痤疮净消提醒首先以预防为主,除了正确治疗和护养以外,红肿发炎期间千万不要自己去挤。大多数情况严重的痘痕都跟当初自己随意挤压有关。未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断痘痘的程度。很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层,留下较大遗憾。
凹洞:一旦当初挤压不当伤及真皮层,形成的皮肤凹洞实际上是一种轻微的疤痕,是相当顽固的。不要过于希望某款护肤品可以帮助你填平这些凹洞,一般只有经特殊的治疗才有办法。
痘印:通常痘痘平复了以后都会有深红或者淡红色的痘印,几天以后你发现颜色越来越深成了黑色或者深褐色才惊慌起来,这时候色素可能沉着到真皮层了,可能难有哪款护肤品能妙手回春彻底去除这些瘢痕了。
青春痘印迹、疤痕是青春痘的产物,这就明确了它的产生原因。而很多朋友在痘痘不断丛生的前提下,忙着寻找各种清除痘印的绝招秘方,在脸上不断演练,这样对本来就脆弱的面部环境更是有害无益。有时还会引发更多痘痘新生或是造成皮肤损伤。
痘印中药综合疗法:
第一步:抑制成纤维细胞的生长。
第二步:溶解纤维结缔组织。
第三步:修复疙瘩平复后的疤痕和色素沉着。
第四步:阻断疤痕疙瘩的生长途径。
疤痕纯植物综合治疗法:
第一步:分解疤痕结缔组织,修复断裂纤维组织。
第二步:恢复皮肤基底层的胶原蛋白结构。
第三步:促使受损皮肤细胞能正常成长。
水乳对痘印有效果吗3痘痕产生原因
痘痕是机体对组织损伤产生的一种修复反应,当皮肤的损伤深及真皮或大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮纤维细胞,胶原以及增生的血管所取代,这样就出现了痘痕。痘痕是因为感染发炎或外力挤压所形成,往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗,皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏,造成了疤痕的产生。
由于青春痘的种类各式各样,所以青春痘痕的形式也有好多种,而青春痘发作时的发炎反应越严重,皮肤组织也破坏得越厉害。发炎的部位越深,皮肤组织被破坏得也越深,将来可能留下的痘痕也就越严重。
痘痘发作时引起血管扩张,痘痘消下去后血管并不会马上缩下去,就形成了一些平平红红的红斑,而皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏,发炎后的色素沉淀会使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色,这样就形成了痘印。
而当痘痘持续痘印也不断增多的时候,各种细胞释放出多种细胞因子,导致皮肤胶原和基质排列异常,再加上微循环和自由基因素的影响,淋巴回流减少,局部水肿,这就形成了痘疤痘痕。
引起痘痕因素
1、毛囊角化过度。
2、雄性激素与皮脂腺功能亢进。
3、毛囊皮脂单位中微生物的作用。
4、局部炎症等。
治疗后注意事项:
1、治疗时有灼热感,可冰敷缓解。治疗后第二天有皮肤轻微肿胀及渗液,这时不要沾水,可外用修复产品,待第四、五天会完全消退。
2、治疗后一月内避免日晒。
当然,不管是光子 嫩肤还是点阵激光都有禁忌情况:
瘢痕体质者。患者。活动期和银屑病,系统性红斑狼疮。妊娠期或哺乳期。光过敏者。在过去1年中服用异维A酸, 目前或曾经感染主动感冒疮或单纯过。有严重心脏病、心肺功能障碍、高血压、糖尿病患者。一个月内暴晒过。3个月内做过其他激光治疗,要向医生如实汇报,医生会评价能否接受新的激光治疗。
激光嫩肤好不好(最详细的激光美容揭秘)
美容院是用激光祛斑仪点斑的。
激光去色素斑治疗时间比较短,最多不过十几分钟左右。每次治疗结束以后,都要给皮肤一个新陈代谢过程,为此,激光去色素斑治疗的间隔时间多数为3个月。根据色素及血管病变的大小、数量及深度,有的治疗一两次就能达到预期的效果,一般则需4到6次才能彻底解决问题。色素斑一般是后天形成的色素沉淀,激光去色素斑能帮助色素斑患者完成去斑梦想,并且激光去色素斑经过长期的实践,已经非常的安全有效。激光去色素斑的原理是由于不同类型的激光产生光线颜色不同,某一特定波长的激光只被相应颜色的色素吸收。因此整形机构利用激光仪产生强度大的光束,使色素消退,以达到去除色素斑的目的。并且,只有病变的细胞才吸收特定的激光,而正常的皮肤组织是不会受到损伤的,所以激光去色素斑不会留下疤痕。在操作过程中,被受术者会有针刺一样的感觉,不需要使用药物。
常用治疗方法是什么?
俗话说“保养是老样子,不保养是样子老”,要说受欢迎且效果好的保养方式,就不得不提激光美容,就连明星也为其免费打call。激光美容那么好,是零风险吗?是什么原理?为什么有效?二十几岁做早吗?会不会产生依赖(成瘾)? 接下来就来给大家一一揭秘。
PART 1 常见的7种激光美容手段光子:美白嫩肤
光子嫩肤用特定的宽光谱彩光,直接照射于皮肤表面,它可以穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的毛细血管,同时光子还能刺激皮下胶原蛋白的增生。
光子/网络
光子嫩肤是目前常见的皮肤日常保养手段。
适用人群:
皮肤暗沉,色斑;毛细血管扩张;面部的光老化;治疗毛孔粗大,可以收缩毛孔。点阵激光:疤痕修复、缩小毛孔
点阵激光技术是一种皮肤美容技术,是介于有创和无创之间的一种微创治疗。是由哈佛大学的激光医学专家Dr. Rox Anderson于2004年首先发表, 并迅速应用于临床治疗。
点阵激光/网络
适用人群:
各种疤痕,尤其是痤疮后疤痕,外伤性疤痕以及手术疤痕;皮肤年轻化治疗以及妊娠纹;对于毛孔粗大,改善皮肤质地也有很好的帮助。皮秒激光、调Q激光:祛斑能手
调Q激光和皮秒激光都是通过破坏皮肤内部的色素颗粒,粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬后,慢慢运走,以达到美容的效果。
击碎色素颗粒/网络
适用人群:
针对面部各种色斑,包括雀斑和雀斑样痣,咖啡斑,太田痣,脂溢性角化,色素痣,黄褐斑等的良性色素增加性疾病。脉冲染料激光:血管性疾病
脉冲染料激光主要是利用选择性光热原理,“加热”血管中的血红蛋白使其凝固,达到破坏异常血管的效果。
针对血管性疾病的治疗/网络
适用人群:
毛细血管扩张;鲜红斑痣;血管瘤等血管性疾病治疗。准分子激光:、白斑病
的病因和发病机制仍不十分明确,有很多说来解释各种临床表现,准分子激光用于治疗的机制可能与T细胞凋亡有关。
适用人群:
;色素减退。微针射频:抗衰老
射频微针是利用微针,进行射频治疗的平台,利用微针将能量准确作用于不同深度靶组织,刺激和诱导胶原蛋白重组和再生。
微针射频治疗/网络
适用人群:
面部老化;毛孔粗大、容易出油;腋下多汗;妊娠纹。热玛吉、热拉提:消除皱纹
热玛吉和热拉提都属于射频类的治疗设备,通过激活皮肤胶原与纤维,唤醒胶原蛋白重生,重构胶原支架。从而实现深度紧肤、提拉及抗皱的独特功效。
热玛吉具有收紧皮肤的功效/网络
适用人群:
皮肤老化;各类皱纹。 PART 2 不适合做激光美容的几种情况大家别光看着激光医疗美容的这些作用就要兴冲冲地去,先看看你是不是符合要求。
如果不符合,不仅白花钱,还有可能产生很多糟糕的问题。 以下几种情况就不适合去做激光医疗美容:
正处于怀孕或哺乳期
2周内被阳光暴晒过或者进行过日光浴
想进行激光医疗美容的区域有创口或者感染
建议选择可靠的医疗机构或者必备医疗美容资质的机构,在具备医疗执业证的专业医生的指导下选择和实施治疗方案。
PART 3 术后如何护理做完激光,也不是就万事大吉了,术后护理非常重要。
1 、治疗后 2 周内请严格防晒
当然日常做好防晒工作也是十分必需的,只不过激光治疗后防晒更加重要,日光暴露可能引起治疗后的色素沉着,或诱发部分色斑复发。 建议紫外线强烈的时候(正午)尽量减少外出 ,如需外出,建议遮阳、遮阳帽、墨镜等遮挡,同时还需要涂抹温和的防晒产品(SPF 30 以上,PA++/+++)。
2 、不要使用刺激性产品
治疗后用清水或温和洗面奶洁面即可,不能使用具有磨砂、去角质(如水杨酸、果酸)功能的产品;不能使用刺激物(如维 A 酸、过氧苯甲酰)。
保湿,保湿,保湿
可以增加涂抹保湿产品的次数, 从原来的 2 次增加到每天 3~4 次。 适当敷一些保湿为主的医用敷料,每周 1~2 次,每次 10 分钟左右即可。
有的医院会提供保湿敷料,这种敷料里面一般含有透明质酸、神经酰胺,或者促进表皮生长因子的成分,可以隔绝术后皮肤曝露于外界刺激,帮助皮肤自我修复。
不过需要提醒的是,激光医疗美容后使用的敷料须是医用敷料,是经过细菌检测的。也就是常说的械字号产品。 (之前我们科普了 普通面膜跟医用面膜的区别 ,错过的宝宝可以回看哦)
市面上那些没经过严格细菌检测、只注册了化妆品字号的敷料千万不能在皮肤有创面的时候乱用,以防感染。
PART 4 激光美容6大误区激光美容会 使皮肤变薄么?
不会。
很多人认为激光美容会损害皮肤,皮肤表面被破坏,就像墙皮被凿掉一样,越做越薄。其实,20岁以后我们的皮肤随着年龄的增长,胶原蛋白及弹力蛋白丢失,皮肤是自然衰老逐渐变薄的。
在变薄的问题上, 只要合理的安排治疗时间和治疗能量,不过多的剥脱皮肤,是不会让肌肤变薄的。 而激光通过选择性热作用淡化色斑,去除扩张的小血管,修复光损伤的皮肤,可以改善皮肤的外观,使肌肤变得更健康。
激光美容会使皮肤变敏感么?
不会。
很多人认为,激光美容皮肤变薄,皮肤没有“老皮”的保护,皮肤会变得敏感,不耐热、不耐风,对化妆品敏感。
科学的讲, 激光美容后短期内由于热作用确实会减少皮肤的水分,但都是在可控范围内, 毕竟即使不做激光类项目,皮肤的水分也是在不断流失,所以为了将激光所起到的作用更好,加强补水效果也会更好,因此科学的激光美容不会使皮肤变得敏感。
激光美容会不会产生依赖(成瘾)?
不会。
很多人认为,激光美容的效果是可以的,但是一旦做了,就产生依赖(成瘾),不做会反弹或者恶化。 持这种观点的是没有认识清衰老的规律和变美的科学。 人体皮肤的衰老是持续的,不会因为什么而中止,我们所做的所有努力就是让衰老的脚步放缓慢一些。激光美容就像打扫脏了的房间,治疗一下会好一些,过一段时间还是会脏的,还是需要打扫的。
要想获得比较理想的效果,必然需要多次治疗或者持续治疗,这并不是我们对激光产生依赖了或者成瘾了,而是岁月之轮的旋转所要求的。就如明星们所讲, 变美是有瘾的,因为你不想再变丑和老去。而并不是对某项治疗方法产生了依赖。
一次(疗程)的激光美容是不是就可以让我的问题彻底解决?
不会。
这样问无非想得到两个答案:1.具体治疗几次,2.治好后是否能够永久维持。 人体是复杂的,每个人对某种刺激的反应及其程度是有差异的 ,相同的问题,有些人三次获得很好的效果,有些人七八次未必取得良好的效果。
就好比人的酒量有些人喝一两白酒就醉,有些人喝一斤不倒。同时 很多问题就注定了其必然复发性,现在的治疗仅仅是改善, 比如雀斑是遗传性基因性问题,治疗后能维持一段时间,其后总是有一定程度的复发可能哒~
激光美容后要防晒,我不做治疗了是不是可以不防晒?
不可以。
激光美容后是对防晒有明确要求的 ,一般治疗后3个月内注意防晒,以保证更佳的效果。但是,需要指出的是,防晒并不是激光美容后才要注意的~
研究表明,阳光中的紫外线是引起皮肤光老化(色斑、红血丝、细小皱纹)的主要凶手, 从预防光损伤、保护皮肤的角度出发,无论什么时候都要注意防晒 ,并且根据不同的环境选择不同倍数的防晒霜哦~
激光美 容是不是绝对 安全无风险?
不是。
很多伙伴被告知,做激光美容吧,如何如何的好,如何如何的安全,事实果真如此么?
激光美容并非洪水猛兽,但也绝非是万无一失、毫无风险的事儿,找靠谱的医院或者机构都是
ok的,颜妹很支持大家做整形,微整啦这类让自己变美的事情,但有一点要反复强调,一定要正规正规正规!
好啦,这期的分享就到这里了。关于激光美容如果还有疑问或下期想要颜妹分享的话题,可以后台留言告诉我哦~拜了个拜~
END
铒激光和点阵激光的区别?
(1)紫外光(含日光)照射法。紫外光在光谱上位于紫色光的外侧,也叫紫外线。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,是一种传统的治疗方法。目前,仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察,此法对本病治疗并无益处,原因有两点:过量的紫外光能对人体造成损伤;人体患病后对紫外光的抵御能力下降。所以我们认为,患者应减少或避免紫外光的照射。
人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射,对正常人体组织并无损害,这是因为人的体表有完整的保护机制,其中,色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长,光照量增强,色素细胞即呈代偿性生理反应,根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量,皮肤便明显增黑,以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射,保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常机体完全不同,体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态,其功能减弱甚至丧失,保护功能受到了破坏,而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量,必然给色素细胞增加工作负荷,从而加重色素细胞的损伤,同时也给其他组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后,局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深,或白斑中心出现少量色素岛,这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能,呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长,强度增大,色素细胞损伤加重,便失去了制造黑色素的功能,白斑周围及中心的黑色素逐渐消退,白斑面积扩大,白色加深,甚至引发病情迅速扩散。有人认为“黑斑色素褪去,显露白斑是病情转好的表现”,值得商榷。色素褪去,皮损扩大,说明色素细胞受损后脱失的越来越多,色素制造量越来越少,是病情加重的表现。此外,的治疗是长期的过程,长期的紫外光照射还可能诱发细胞畸变,导致肿瘤的发生。所以我们认为,紫外光疗法不宜用于的治疗。
但用特殊波长的紫外线避免了这些缺点,有很好的疗效,参见本书下面的介绍。
(2)免疫调节疗法。经医学研究和临床观察证明,本病的发生、发展都与免疫功能失调有关,但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程,免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。哪种免疫因素与本病有关尚不明了,目前常用的免疫调节剂类药物(如转移因子、小牛胸腺素等),通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病,疗效较显著,对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效,但长期使用副作用较大,停药后又易发生“反跳现象”,反而加快病情发展,临床一般也不用于常规治疗。
(3)补充微量元素。有研究者认为,微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与,哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关,目前尚未完全清楚。
因此,微量元素的补充治疗没有确切理论依据,临床试用铜、锌等元素补充治疗,疗效并不明显。但据我们临床观察,偏食少儿发病率高,且与相同病情的患儿比较治疗效果差,纠正偏食后能提高疗效,说明本病与营养素缺乏(包括微量元素缺乏)有关。
(4)补骨脂素与补骨脂酊疗法。补骨脂素针剂是中药补骨脂提取而成,用以肌内注射。对早期发病者治愈率约1%~2%,有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。
(5)针灸疗法。从理论上讲,针灸可调节内分泌功能,增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致,有些患者针灸治疗后反而促进病情发展。分析原因,可能是患者对针灸有恐惧感,致精神紧张所致。因此,针灸治疗不能千篇一律,应根据患者的情况选择使用,对针灸有恐惧感的患者,尤其是选择针灸疗法。
另外,切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法,如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生“同形反应”,导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织,成为永久性损伤。
(6)自体表皮细胞移植。本法是针对皮损区色素细胞数量减少,甚至完全脱失的病理改变,用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下,然后移植于皮损区(白斑区),以增加皮损区黑素细胞的数量,促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道,移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长,取皮面积小,不利于本法的普及。1995年,山东大学研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪,后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡,同时施以加温,在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮,压力与温度自行控制、稳定性好,表皮分离速度快(60~90分钟),分离层次准确,泡皮均匀一致,不形成瘢痕,分离面积大,最大一次总共可分离表皮15.7cm2。操作简便,易于普及,至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用,使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中药治疗的基础上,配合自体表皮细胞移植术,使总治愈率由原来的35.8%上升为57%。治愈患者中皮损面积最小者只施术1次,移植泡皮5个(每个0.5cm2);面积最大者施术22次,移植泡皮602个,约占体表面积的1/10,每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会,药物治疗效果好,移植皮片成活率高,药物治疗无效,移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以药物治疗,待病情好转、皮损面积缩小后方可施术,否则治疗无效,甚至发生“同形反应”。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机,过早施术色素细胞成活率低,过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致“皮肤老化、纤维化”施术效果不佳,不宜施术。此外,位于胸骨区、手指、眼周或瘢痕体质者施术,磨削时要慎重,严格掌握深浅度,避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。
(7)其他进口类药物。
治疗方法有哪些?
一、适用范围不同
1、点阵激光
(1)治疗痤疮、痤疮疤痕、疤痕等;
(2)去除眼睑、鱼尾等眼周细纹、干纹;
(3)有效改善面部及额叶皱纹、皱纹及妊娠纹;
(4)雀斑、颧斑等色素变的治疗;
(5)紧致肌肤;
(6)妊娠纹等深疤痕.
2、铒激光
(1)创伤性瘢痕;外科瘢痕;
(2)瘢痕;增生性瘢痕;
(3)浅表瘢痕;凹陷瘢痕;
(4)面部凹陷;汗管瘤;扁平疣;老年斑、角化等。
二、禁忌群体不同
1、点阵激光
(1)瘢痕体质者;
(2)严重糖尿病和高血压;
(3)患者或对治疗有较高期望的患者;
(4)活动性和银屑病,系统性红斑狼疮;
(5)怀孕或哺乳;
(6)光过敏学家;
(7)接受过化学剥脱、研磨和其他换肤手术的人员;
(8)维甲酸使用者;
(9)手术后不愿意涂防晒霜和磨砂的病人。
2、铒激光
(1)有糖尿病、顽固性高血压、心血管或肺疾病等内科疾病。
(2)局部皮肤有活性单纯、活性痤疮等。
(3)活动性银屑病、、重度等易发生同态反应的患者。
扩展资料:
点阵激光器的治疗原理:
点阵激光器是一种激光发射方式。点阵激光器配有一个特殊的图像发生器(CPG)。图像发生器改变光发射模式。点阵激光器可以通过高聚焦镜发射50-80微米的焦斑,并将这些焦斑扫描成最多6种矩形图案(圆形、方形、矩形等)。菱形、三角形和线形分别适用于不同部位和不同肤质的治疗。
图像发生器(CPG)将原始聚集的光点分散成数十到数百个较小的焦点,即分离出少量的热损伤,使热损伤之间的正常组织不受影响。这部分皮肤可以用作热扩散区,以避免可能的热损伤和其他副作用,同时促进皮肤愈合过程。
这样可以减少一次性治疗对皮肤的热损伤,保证治疗的有效性,同时减轻患者的痛苦,使患者在较短的时间内恢复日常生活。
百度百科-点阵激光
百度百科-铒激光
急性期治疗
积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。
由于多数病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。
一般治疗
应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。
治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
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