散发型白癜风专科医院_散发型白斑好治吗

1.能治吗?在哪里能治好？拜托各位大神

2.的类型有哪几种

临床有哪些类型？ 不少患者通过电子邮件询问：如何治疗？您们的药物对我有效吗？多长时间能治好？诸如此类的问题是很难能简单地回答清楚的。事实上，因其病因、病理机制、白斑分布部位、面积大小、病程长短等不同，治疗方法不尽相同，治疗效果的差异也是很大的，临床治疗需首先明确诊断，进一步区分不同类型，作为制定治疗方案、选择治疗方法及药物的依据。 那么，临床如何分类？迄今为止，国内外没有统一的分类标准，国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤学会色素病学组确定的分型方法，即将分为二型、二类、二期。 一、 二型： （一）寻常型 1．局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。 2．散发性：散在、多发型白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。 3．泛发性：多由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。 4．肢端性：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。 局限性 散发性 泛发性 肢端性 （二）节段型 白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。 二、 二类： （一）完全性白斑 白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性。 （二）不完全性白斑 白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。 三、 二期： （一）进展期 白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清。 （二）稳定期 白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素以上分型方法，参照可能病因、有关（部分）实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。 一般认为，寻常型其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。而节段型可能与局部交感神经机能障碍有关。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。我们建议节段型病例在病情稳定后用自体表皮移植术治疗，其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑，色素脱失的程度轻，黑素细胞尚未完全消失，因而治疗较为容易，对药物治疗反应较好，治愈的机会较大，反之，完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。但尽管如此，仍可通过外科治疗方法，如黑素细胞移植方法达到治愈的目的，就黑素细胞移植方法来讲，无论完全性还是不完全性白斑，无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失，也无论的病程长短，其治疗效果都是一样的，无大差异。 进展期，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会。稳定期患者，局限型、白斑面积小者，可用刺激性较大的外涂药物，以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法，如果疗效缓慢，或位于暴露部位且求治心切者，可用自体黑素细胞移植手术治疗，可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者，亦应取综合治疗方法，当注意长期用药的毒副作用，既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化学疗法（PUVA）。目前，有窄波UVB治疗仪，用于治疗，较传统的长波紫外线照射效果更好，且副作用小。我院用窄波UVB 治疗大面积患者，取得了非常满意的治疗效果。 此外，泛发性稳定期患者，亦可用自体表皮移植方法先消除面、颈、手臂等暴露部位的白斑，这样可解除患者心理焦虑和精神压力，使全身治疗收到事办功倍的效果。 需要特别指出的是，除非白斑扩散较快，病情进展迅速者，且不可滥用激素类或免疫抑制类药，此类药物即使对于病情发展较快者，亦绝非首选方法，实践证明，使用激素类药物治疗，不仅有严重的副作用，且停药后，产生的黑素岛往往迅速消失，且再次使用激素药，或停用激素后使用其它药物治疗，往往产生治疗抵抗，增加治疗的困难。 治疗的原则 早期治疗的原则： 大量的实践证明，在的初发期，治疗是比较容易的。初发1～2个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以完全消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞，我们称之为“不完全性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗病的一个重要原则。需要指出的是，的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑，境界模糊，隐约可见，与正常皮肤不易区分，易被误诊为白色糠疹或汗斑等，由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，无色素痣，贫血痣等被误诊为而长期治疗不效，给患者带来沉重的经济负担和精神压力，这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。 分期治疗的原则： 在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以祛风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辩证思想在 的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。 综合治疗的原则： 由于的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未完全明了。因此，任何单一的治疗方法或单种药物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗应坚持综合治疗。例如阶段型，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提高疗效，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗的经验和方药，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西药效果更好。因此，我们强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合。 的典型损害是什么 全身任何部位的皮肤均可发生。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。

能治吗?在哪里能治好？拜托各位大神

首先，刚开始的时候，都属于局限型或者散发型的，面积并不会很大。而又因为这白斑并没有引起身体的任何不适，所以人们往往忽视或者并不以为是，没有在意。然后就开始它的发展了。

然后，因为人们的生活饮食以及行为习惯的不当，导致的发展，直到它开始引起人们的重视，甚至出现了恐慌。这种情况下自然是赶紧去正规医院检查诊断，看看到底是不是，然后再根据医生的用药或者实施手术。

较后，如果上述患者直到发展了都不允以重视，那就渐渐的从散发型或者局限型发展到了泛发型，到了这一时期的患者往往身体皮肤已经出现大面积的色素脱失，更像是白化病的患者了。因为会引起很多免疫系统的疾病，所以这种情况下一定要将患者紧急送医，以免延误病情，导致其他并发症的发生发展。

总而言之，是随着时间的推移而开始发展壮大的，但是它的发展速度与人们平时的生活习惯息息相关。所以，患有的患者平时应该注意自己的饮食习惯，尽量清淡饮食。减少外出时吸入污染的空气，可以带一个口罩之类的。并且要多加锻炼，晨练时也好选择在空气清新的地方，并且要保持愉快的心情。这样一来，不仅预防了疾病的发生，更是让自己的精气神都特别好，做事就会更加干练了。

的类型有哪几种

(白驳风) 是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症。是由于皮肤局部色素障碍,皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退,使表皮明显缺少黑色素细胞,致使皮肤色素脱失而致。 虽不影响患者的健康,也无痛苦的症状,但由于它常发生在面部等暴露部位,而影响容貌,影响美观,使患者常感苦恼。严重时可遍及全身,给患者的身心健康带来一定程度的影响。 是一种常见的多发性皮肤病,发病率为1%～2%。肤色越深,发病率越高。男女发病情况相当,好发于青少年,约一半以上的病人在20岁以前发病。近年来,的发病率有上升趋势,发病年龄也在提前。 [病因] 大多为后天发生。 的发病原因尚不完全明了。 有以下几方面的可能致病因素: 1、精神神经化因素。不少患者都是受各种环境刺激和精神创伤之后发病的,情绪波动、焦虑、神经紧张、易怒、忧郁等不良刺激易引起机体内生理、生物化学反应的紊乱,诱发或加剧病情的发展。还有人认为是一种心身疾病。 2、自身免疫因素。不少专家认为是一种自身免疫性疾病,并可能与甲状腺疾病有关。 3、黑素细胞自毁因素 4、酪氨酸、铜离子相对缺乏 5、遗传因素。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传,但还没有得到大家的共识,因此现在只能认为是遗传起了一定的作用,在有家族成员的人发生的几率是3-12%,如果再有神经精神因素和自身免疫等就容易发病。 6、外伤 7、微循环障碍。由于微循环受阻,使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育,从而使皮肤脱色,出现病灶。 综合各种学说的观点,一般认为其发病是具有遗传素质的个体,有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失。 精神因素和神经化学因素在发病过程中,可能起着重要作用。 据临床观察发现、精神因素与外伤是的主要诱发因素,夏季是本病的好发季节。 [临床表现] 好发部位 本病好发于面、颈、背、躯干及外等部位。全身皮肤的任何部位均可发生。尤其是头、面、颈、臀部、手背等部位最为常见。好发于易受阳光照晒及摩擦损伤等部位。或许与暴露于光线有一定关系。 主要表现 病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。病程经过缓慢,渐向四周扩大,互相融合或达到一定程度时停止蔓延,历久不变。发生在面部的,其发病时间短、面积小,如能得到早期治疗,疗效较好,故早期治疗至关重要。 其主要表现为,局部皮肤呈乳白色斑,患处的毛发可正常,也可变白。此病一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔有些烧灼感。其病因相当复杂,近年来,有人认为,可能与免疫紊乱有关。也有人发现患者的微量元素,如铜、锌、铁等含量常常偏低,故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外,有些发生于接触某些化学物质以后,或在冻疮、、神经性皮炎、牛皮癣或盘状红斑狼疮等炎症消退时,局部皮肤也可出现,此称继发性。部分糖尿病、恶性贫血、胃酸缺乏、甲状腺机能亢进、斑秃患者也可伴发。另有些患者则是在精神受到刺激后发生。 皮肤之所以具有色素,是因为人体皮肤中存在黑色素细胞。黑、白、黄、棕等不同肤色,就是因为黑色素的含量不同所致。近年来,通过研究探明,的发生,是由于各种因素引起的局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。黑色素的合成离不开酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是从食物中摄取的,酪氨酸酶由体内合成,它的活性又与某些金属元素铜、锌、铁密切相关。当黑色素细胞内的酪氨酸——酪氨酸酶系统功能减退或损伤时,即会影响黑色素代谢,从而发生。 白斑多数对称分布,亦有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外,亦可累及部分粘膜。皮损为局部色素脱失,白斑,呈乳白色,其内毛发可变白或正常,但皮肤无其它变化,亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用,曝晒后可引起灼痛,红斑及水疱。白斑的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),而很少变化或自行消失,但是多数病例往往逐渐增多,扩大,甚至可泛发全身。色素脱失的程度因人而异,因部位而异,也可因脱色程度不同而显示白、灰白、近正常肤色三种色调。临床上按白斑的形态、部位,范围及治疗反应一般分为五型,即:局限型,散发型、泛发型、肢端型、节段型。根据病变处色素脱失情况可分为完全型和不完全型。的病期可分为进行期,静止期与好转期三期。部分患者视网膜,脉络膜及软脑膜的色素细胞可受侵犯。病程慢性,可持续终身,完全自愈者较少。 诊断 皮疹为形状、程度不一的白斑,常融合成片,边缘色素深,常对称发生,无自觉症状,其上毛发可正常或变白。病程进展快慢不定,可全身泛发,可自然痊愈。 [治疗] 对于的治疗,在药物治疗的基础上,加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活、工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防、早治,并持之以恒,则疗效较好。治疗时还应区分不同病因,如有微循环障碍,应加强身体锻炼,促进血液循环,并可用活血化瘀中药治疗。增强免疫功能的药物较多,如斯奇康、多抗甲素、转移因子等,可适当选用。局部应用补骨脂素类药物、糖皮质激素、硫汞洗剂、氮芥酒精等外涂,也有一定疗效。对于面颈部白风,要避免使用增白类化妆品,忌服维生素C类药物。少食用西红柿等。如能早期发现病灶,及早治疗,约经l-3个月左右治疗,一般能恢复正常。 不是不治之症,但确是一种较顽固的慢性疾病,需认真对待。首先,精神要乐观,心情要舒畅,切勿悲观急躁,要解除一切不必要的思想顾虑。因忧虑、恐惧、悲观等情绪,都会影响神经功能,对此病有害无益,治疗有一个较长的过程,需持之以恒。 饮食也是许多患者关心的问题。宜多吃一些富含酪氨酸和铜、锌、铁等物质的食物,如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。 阳光中的紫外线能促进黑色素代谢,所以适当晒太阳,对有一定的治疗作用。但在炎热的夏季,阳光中的紫外线反能抑制黑色素的代谢,不利于黑色素的合成,故应该避免。 的治疗方法很多,可应用药物局部外涂,或结合内服药物。外用药物如白斑酊、乌梅酊、硫汞白斑搽剂等。内服药物应按各人不同症状辩证施治。有原发疾病,如红斑狼疮等,应同时治疗。中药白蒺藜、补骨脂、白芷、无花果叶、独活等,均有光敏作用,能使黑色素细胞恢复功能,产生色素,故可适当选用。此病药物治疗要持之以恒,一种药物一般需要坚持3个月以上,不能半途而废,如能遵照医嘱,不少患者是可以治愈的。 有何表现? 有何方法治疗? 患者一般无自觉症状,只是皮肤上出现大小、形状不一、数目不定,境界清楚的瓷白色斑,白斑可发生于任何部位。若发生在头皮、眉毛,睫毛等处,该处毛发变白。分为活动期和稳定期,活动期白斑扩大,增多,境界不清。稳定期的白斑停止发展,境界清楚,边缘色素比正常皮肤深,有色素岛出现。在治疗上,活动期的,应在医生指导下内服或外服药,稳定期可进行表皮移植。我所已开展表皮移植,配合中西药治疗,对稳定期的效果较好! 本病治疗困难,疗程长,痊愈机会少,虽然治疗方法及药物种类多,但是缺乏特效。其治疗目的在于:1、给予局部异常的黑素细胞再生黑素的能力,或刺激黑素细胞的形成,促进其发育再生以产生较多的黑素;2、阻抑疾病的进展,使皮损不再继续扩展;3、使皮损周围色素区变淡,边缘模糊不易分辨。目前多用中西医结合以及局部与整体治疗结合的方法。常用的有:1、呋喃香豆素类药物。通过内服,外用以及各种光源照射治疗。可增加黑素细胞的密度,酪氨酸酶的活性,从而促进黑素的生化合成及转运,促进肤色恢复正常。2、皮质激素。其作用机制不详,对暴露部位泛发性损害,尤其对应激状态下病变发展及伴发自身免疫性疾病者有较好疗效。3、铜制剂。铜离子为酪氨酸酶的重要辅基,与酪氨酸酶活性密切相关。4、局部应用人工色素,疗效短暂。5、手术疗法,应用自体表皮移植。 预防 坚持治疗,愈后巩固防止复发。进行期慎用刺激物,勿损伤皮肤,避免机械性摩擦。平时尽可能少吃或不吃维生素,宜多食豆类制品,注意劳逸结合,适度室外体力锻炼,接受日光浴。

一.寻常型：

(1)散发型：散在多发性白斑，大小不一，可发生在周身任何部位，但多对称分布，总面积不超过体表面积的50。这是的类型之一。

(2)局限型：局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。

(3)泛发型：白斑超过体表总面积的50以上，甚至波及全身，只余少数或全无正常色素皮肤，一般认为与自身免疫异常有关，多从前两型发展而来。

(4)肢端型：这也是的类型，白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。

二.节段型：白斑为一片或数片，沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧分布，多见于儿童